Ovario Poliquístico, ¿Qué es?

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El ovario poliquístico, es conocido como síndrome del ovario poliquístico (SOP) es una afección en la cual una mujer tiene niveles muy elevados de hormonas (andrógenos). Se pueden presentar muchos problemas como resultado de este aumento en las hormonas, incluyendo:

  1. Irregularidades menstruales.

  2. Infertilidad.

  3. Problemas de la piel, como acné y aumento de vello.

  4. Aumento en el número de pequeños quistes en los ovarios.

  5. Resistencia a la insulina, con mayor riesgo de desarrollar diabetes. 

El síndrome del ovario poliquístico recibe su nombre debido a los numerosos sacos llenos de líquido (quistes) que a menudo se desarrollan en los ovarios, lo que hace que se agranden; El síndrome del ovario poliquístico afecta de un 5 a 10% de las mujeres.

En muchas mujeres con síndrome del ovario poliquístico, las células del cuerpo resisten los efectos de la insulina. La insulina ayuda al azúcar (glucosa) a pasar al interior de las células con el fin de que estas puedan utilizarlo para producir energía. Cuando las células se resisten a sus efectos, la glucosa se acumula en la sangre y el páncreas produce más insulina para tratar de reducir los niveles de glucosa en sangre. Si la resistencia a la insulina se vuelve moderada o grave, puede desarrollarse diabetes.

El riesgo de complicaciones durante el embarazo de las mujeres que sufren síndrome de ovario poliquístico y tienen sobrepeso u obesidad aumenta. Estas complicaciones son diabetes gestacional (diabetes que aparece durante el embarazo), parto pretérmino y preeclampsia (un tipo de hipertensión arterial que aparece en el embarazo).

CAUSAS DEL SOP

El SOP está ligado a cambios en los niveles hormonales que le dificultan a los ovarios la liberación de óvulos maduros; las razones para estos cambios no son claras. Las hormonas afectadas son:

  1. Los estrógenos y la progesterona, las hormonas femeninas que le ayudan a los ovarios de una mujer a liberar óvulos.

  2. Los andrógenos, una hormona masculina que se encuentra en pequeñas cantidades en las mujeres.

Los niveles elevados de hormonas masculinas aumentan el riesgo de presentar presión arterial alta, niveles altos de colesterol y resistencia a los efectos de la insulina y riesgo de obesidad. Además, algunas de las hormonas masculinas pueden convertirse en estrógenos y aumentar los niveles de estos; si no se produce suficiente progesterona para equilibrar el aumento de concentración de estrógenos y si esta situación se prolonga durante mucho tiempo, el revestimiento del útero (endometrio) puede llegar a engrosarse extremadamente o puede desarrollarse cáncer endometrial (cáncer de la mucosa del útero).

Normalmente, se liberan uno o más óvulos durante el ciclo menstrual de una mujer. Esto se conoce como ovulación. En la mayoría de los casos, la liberación de los óvulos ocurre aproximadamente 2 semanas después de la iniciación del ciclo menstrual.

En muchas mujeres con el SOP, los óvulos maduros no se liberan. En lugar de esto, permanecen en los ovarios circundados por una pequeña cantidad de líquido. El ovario afectado puede estar ligeramente agrandado. Puede haber muchos de ellos. Sin embargo, no todas las mujeres que padecen esta afección.

Las mujeres con SOP tienen ciclos de ovulación que no se presentan cada mes, lo que puede contribuir a la infertilidad, la mayoría de las veces, el SOP se diagnostica en mujeres en sus 20´s o 30´s. Sin embargo, también puede afectar a las niñas adolescentes. Los síntomas a menudo empiezan cuando se inician los periodos de una niña; las mujeres con este trastorno con frecuencia tienen una madre o hermana con síntomas similares.

CAUSAS-DEL-OVARIO-POLIQUISTICO

SINTOMAS DEL OVARIO POLIQUÍSTICO

Los síntomas del síndrome de ovario poliquístico aparecen habitualmente durante la pubertad y empeoran con el paso del tiempo, varían de una mujer a otra.

A veces, en niñas con síndrome de ovario poliquístico, los periodos menstruales no comienzan en la pubertad y los ovarios no liberan óvulos, es decir, no se ovula o los liberan de una manera irregular. Los síntomas del SOP incluyen:

  1. Ausencia del periodo menstrual después de haber tenido uno o más periodos menstruales normales durante la pubertad (amenorrea secundaria). 

  2. Periodos menstruales irregulares, que pueden ser intermitentes y pueden ser desde muy ligeros hasta muy abundantes.

  3. Vello corporal extra que crece en el pecho, el abdomen y la cara, al igual que alrededor de los pezones.

  4. Acné en cara, tórax o espalda.

  5. Cambios en la piel tales como marcas y pliegues cutáneos gruesos u oscuros alrededor de las axilas, la ingle, el cuello y las mamas.

El desarrollo de las características masculinas no es típico de SOP y puede indicar un problema diferente. Los siguientes cambios pueden indicar un problema aparte de SOP:

  1. Adelgazamiento del cabello de la cabeza en el área de la sien denominado patrón de calvicie masculina.

  2. Agrandamiento del clítoris.

  3. Engrosamiento de la voz.

  4. Disminución del tamaño de las mamas.

DIAGNÓSTICO DEL OVARIO POLIQUÍSTICO

El diagnóstico del síndrome de ovario poliquístico se suele establecer en función de los síntomas.

  1. Ecografía.

  2. Evaluación de un médico, en base a criterios diagnósticos específicos.

  3. Determinación de los niveles hormonales

Los médicos pueden solicitar otras pruebas para las mujeres con este síndrome a fin de detectar complicaciones u otras afecciones que a menudo ocurren en mujeres con síndrome de ovario poliquístico. Se puede determinar la presión arterial y generalmente también los niveles de glucosa y grasas (lípidos) en la sangre para detectar un síndrome metabólico, que aumenta el riesgo de arteriopatía coronaria.

Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico pueden sufrir depresión y ansiedad, por lo que los médicos les preguntan sobre los síntomas de estos trastornos. Si se identifica un problema, se deriva al paciente a un profesional de la salud mental y/o se trata según sea necesario.

DIAGNOSTICO-DEL-SOP

TRATAMIENTO DEL OVARIO POLIQUÍSTICO. 

La elección del tratamiento para el síndrome del ovario poliquístico depende de lo siguiente:

  1. Tipo y gravedad de los síntomas.

  2. Edad de la mujer.

  3. Sus planes con respecto al embarazo.

Por eso es muy importante acudir con tu ginecólogo/a de confianza para que te evalúe y te de el tratamiento adecuado a tu cuerpo. La mayoría de los tratamientos se basan en:

  1. Fármacos, como píldoras anticonceptivas, metformina o espironolactona.

  2. Ejercicio, cambios en la alimentación y a veces pérdida de peso.

  3. Tratamiento del exceso de vello corporal y acné.

  4. Tratamiento de los riesgos a largo plazo de las anomalías hormonales.

  5. Tratamientos contra la infertilidad si la mujer desea quedarse embarazada.

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